Kartais depresija gali užklupti mus, prasiskverbti į mūsų gyvenimą neaptinkant, kol nepasieks sunkių savaičių, mėnesių ar net metų. Kitais atvejais jis pasirodo staiga, kaip sunki šlapia antklodė, užmesta ant mūsų.
Bet kuriuo atveju vienas iš būdingų depresijos bruožų yra mūsų susidomėjimo praradimasviskas, nesvarbu, ar tai mėgstamiausia pramoga, ar artimiausi žmonės - dėl to išlipti iš lovos beveik neįmanoma. Pasaulis, kuris kažkada atrodė apvalus, išsilygina. Mums nebėra linksmybių, o kartais sunku dirbti.
Kaltininkas? Klinikinės depresijos atveju dažniausiai tai yra simptomas, vadinamasanhedonija.
Anhedonija apibrėžiama kaip susidomėjimo ar malonumo praradimas. Veikla, kuria mėgavomės, pavyzdžiui, pabendravimas su draugais, skanus valgymas, stalo žaidimų žaidimas, mėgstamos televizijos laidos žiūrėjimas ar net seksas nebėra maloni. Mes galime jaustis „plokšti ar tušti“ ir dėl to turėti nulį motyvacija ką nors padaryti.
„Anhedonija jaučiasi kaip begalinis nešvaraus indų vandens lašelis. Jaučiasi nuolatinis pilkas rūkas. Tai žodžio „bleh“ patirtis. Tai nieko “, - rašo apie ją Natasha Tracy Tinklaraštis . „Manau, aš vis dar turiu jausmų, tačiau jie yra tokie nediferencijuoti, nes neapsunkina malonumo, jie visi jaučiasi vienodai. Jie visi „nejaučia“ “.
Kad padėtų mums pakilti iš pilkos, žmonės mūsų gyvenime dažnai kviečia išeiti mankštintis ar pabendrauti, kad jaustumėmės geriau. Dėl anhedonijos poveikio mūsų vidines atlygio sistemas , ne visada įmanoma pasinaudoti šiais geranoriškais pasiūlymais. Mes tiesiog nekontroliuojame savo susidomėjimo praradimo ir, deja, negalėdami užsiimti malonia veikla sukuriame grįžtamojo ryšio ciklą.
„Tai gali tapti užburtu ciklu, nes viskas, ką galite padaryti, kad pagerintumėte savo nuotaiką, nebegali padėti, o kartais netgi gali pablogėti, nes pastebite skirtumą ir naudos trūkumą“, - sako dr. Džordžo Vašingtono universiteto psichiatrija. „Anhedonija gali būti vienas rimčiausių depresijos požymių“.
Anhedonija yra daugelio psichinių ligų ir neuropsichiatrinių sutrikimų simptomas, įskaitant šizofrenija , medžiagų vartojimo sutrikimai, kai kurie valgymo/maitinimo sutrikimai ir net Parkinsono liga.
Tačiau dažniausiai tai susiję su depresija. PagalPsichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, kuris naudojamas psichikos ligoms diagnozuoti, anhedonija iš tikrųjų yra vienas iš dviejų būtinų simptomų, kad būtų galima nustatyti klinikinę depresiją.
„[Anhedonija] iš tikrųjų yra vienas iš pagrindinių taškų, kurie atskiria liūdesį ar silpnumą ar bliuzą nuo diagnozuojamo sutrikimo“, - sako dr. Simonas Rego, Montefiore medicinos centro vyriausiasis psichologas ir Alberto psichiatrijos ir elgesio mokslų docentas. Einšteino medicinos koledžas Niujorke. „Dėl to labai sunku veikti socialiniame gyvenime, darbe ar mokykloje, arba namuose, šeimoje“.
Kalbant apie tai, kodėl anhedonijai sunku veikti, turime pažvelgti į smegenų atlygio sistemą. Nors tiksliai, kaip veikia anhedonija ar kur vyksta procesas, vis dar yra sudėtingas klausimas, į kurį mokslininkai iki galo nesuvokė atsakymo.
Trumpai tariant, kaip Mokslo įspėjimas „malonumas yra jausmas, kuris mus verčia ieškoti stimulų“. Kai atrandame malonumą, mūsų smegenų neurochemija suaktyvina sudėtingą sistemą, kuri verčia mus kartoti tai, kas leidžia jaustis gerai. Pavyzdžiui, atrandame, kad sausainiai yra nuostabaus skonio, todėl vėl ir vėl grįžtame prie sausainių stiklainio “.
„Šį procesą kontroliuoja dvi pagrindinės smegenų sritys, viena, reguliuojanti mūsų neurochemiją-žievės-ventralinės bazinės ganglijos-ir kita„ smegenų dalis, vadinama medialine prefrontaline žieve (mPFC) [kuri] veikia kaip eismo policininkas. malonūs poelgiai, leidžiantys pakelti labai gerą dopamino kiekį ... ir sukelti malonų pojūtį “.
Kai prarandame susidomėjimą veikla, gali būti sutrikdyti keli šio proceso aspektai. Kai kurie naujausi tyrimai rodo, kad mūsų mPFC „eismo policininkas“ iš esmės atostogavo ir sumažina savo veiklos lygį. Kitos teorijos rodo neurotransmiterių, ypač dopamino - vienos iš „gerai jaučiamų“ cheminių medžiagų mūsų smegenyse - disbalansą. Papildomas tyrimus nustato, kad „GABA (slopinantis neuromediatorius), glutamatas (sužadinantis neuromediatorius), serotoninas ir opioidai taip pat gali atlikti savo vaidmenį“.
Ilga istorija trumpa, Medicinos naujienosŠiandien galbūt šnekamoji kalba apibendrina anhedoniją: „Kažkas negerai, kalbant apie motyvaciją, laukimą ir atlygį. Žmonėms, sergantiems anhedonija, atlygio procesas nesikeitė “.
Jei kas nors skamba pažįstamai ir praradote susidomėjimą anksčiau patikusia veikla, kreipkitės pagalbos. Klinikinė depresija su anhedonija, jei negydoma, gali sukelti rimtų pasekmių, kurios apsunkina funkcionavimą mūsų socialiniame, darbiniame ir mokykliniame gyvenime. Žinokite, kad tai ne jūsų kaltė - depresija yra liga.
„Negalima paimti kraujo ir jie sako:„ O, šis žymeklis yra už diapazono ribų. Štai kodėl jūs sergate depresija. “Taigi nesunku ją atmesti arba sumažinti, kaip visa tai galvoje, arba stigmatizuoti…. Visa tai yra tiesiog netiesa“, - sako Simonas Rego. „Svarbu pripažinti, kad tai tikra sveikatos būklė, ir ... labai svarbu, ypač jei tai tęsiasi bent porą savaičių, kreiptis ir gauti profesionalo pagalbą“.
Į psichikos sveikatos specialistas - arba jūsų šeimos gydytojas, jei taip patogiau - gali išspręsti jūsų depresijos simptomus. Jei jums sunku kreiptis pagalbos, paklauskite artimo žmogaus, ar jis padės jums ieškoti paslaugų teikėjo, paskambinti ar net nuves jus į pirmąjį susitikimą. Nors mes nežinome visko, kas sukelia depresiją, ją galima visiškai išgydyti.
„Depresija, diagnozuota, gali būti gydoma psichoterapija, skirta gyvenimo streso veiksniams, įpročiams ir elgesiui pašalinti, o kartais ir vaistais, skirtais išspręsti smegenų neurobiologiją, sukeliančią depresijos simptomus“, - sako daktaras Jeanas Kim. „Kiti naudingi būdai, kaip valdyti depresines nuotaikas (dažniausiai jų švelnesnes stadijas), yra kreiptis į palaikymo tinklą, pratimas ir, kai tik įmanoma, sumažinti stresą sukeliančius gyvenimo veiksnius “.
„Rego“ taip pat rekomenduoja pasirūpinti pagrindais. „Laikykitės kasdienio ritmo, kuriame stengiatės kuo geriau išlaikyti pastovų pabudimo laiką, gerą miegą ir stenkitės įsitraukti į dalykus, net jei jie neatrodo malonūs“, - sako jis.
Kai kurie įrodymas rodo, kad yra stiprus ryšys tarp anhedonijos ir padidėjusios savižudybės rizikos. Jei turite minčių nusižudyti ar pakenkti sau, tai yra ekstremali situacija. Kreipkitės į mylimą žmogų, skambinkite 911, eikite į greitosios pagalbos kambarį arba paskambinkite Nacionalinė savižudybių prevencijos linija skubiai pagalbai. Tavo gyvenimas yra svarbus, jis gali pagerėti, ir tu esi reikalingas čia, gyvas.
Anhedonija, pagal apibrėžimą, atima pačią veiklą, dėl kurios verta gyventi, o tai netgi gali pakenkti mūsų gebėjimui veikti kasdien. Padedant artimiesiems ir terapeutui ar psichiatras jei reikia, taip pat kovojant su tuo susidomėjimo praradimu ir rūpinantis savimi, kur tik įmanoma, yra visiškai vilties. Taip nesijausite amžinai.
Jei tuo tarpu jums reikia šiek tiek įkvėpimo, išbandykite išmintingus poeto Aberjhani žodžius:
„Net kai purvini sparnai spindi ryškiais stebuklais, kurie gydo sudaužytus pasaulius“.